TREATMENT OF FACIAL PARALYSIS OF CNS‐ORIGIN: INITIAL STUDIES

Authors:
Ronald S. van Gelder, Stefan M.M. Philippart, Brian Hopkins
Published Online:
27 Sep 2007
DOI:
10.1080/00207599008247858
Pages:
213–228
Volume/Issue No:
Volume 25 Issue 2

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Many hemiplegic patients suffer a chronic (central) facial paralysis. Usually these patients have lost voluntary control of the involved muscles, while their ability to produce spontaneous emotional expression remains intact. Electromyographical (EMG) biofeedback and Neuro Developmental Treatment (NDT) are well‐documented methods for the rehabilitation of these patients. EMG biofeedback has been described and evaluated by Huffman (1978). This technique and Huffman's findings will be briefly reviewed in the current paper. The NDT method, as well as our own pilot study, are also described. Huffman found that a combination of myofeedback and mirror‐feedback led to more progress than treatment with mirror‐feedback alone. From the NDT study, it is clear that improvements in orofacial functioning can be achieved. In the discussion, some principles from the neurosciences are put forward to explain the results.

Plusieurs patients hémiplégiques souffrent de paralysie faciale (centrale) chronique. Habituellement, ces patients ont perdu le contrôle volontaire des muscles impliqués, alors que leur habileté de produire des expressions émotionnelles spontanées demeure intacte. La rétroaction biologique musculaire (EMG) et le traitement neuro‐dévelopmental (TND) sont des méthodes bien documentées pour la réadaptation de ces patients. La rétroaction biologique musculaire a été décrite et évaluée par Huffman (1978). Cette technique et les observations de Huffman sont brièvement décrites dans le présent article. La méthode TND, ainsi que notre étude pilote, sont également décrites. Huffman a découvert qu'une combinaison de rétroaction musculaire et de rétroaction assistée par un miroir permettait d'obtenir des progrès plus grands que le traitement impliquant uniquement la rétroaction assistée par un miroir. A partir de l'étude effectuée par la méthode TND, il est clair que des améliorations dans le fonctionnement orofacial peuvent être obtenues. Dans la discussion, certains principes issus des neurosciences sont mis de l'avant.

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